Skip to content
Дизайн 7 мин чтения

Расчёт размера выборки: мощность исследования

Расчёт размера выборки для клинического исследования: мощность 80%, уровень значимости, ожидаемый эффект. Онлайн-калькулятор в MedStat.Pro.

Расчёт размера выборки — обязательный этап планирования клинического исследования, диссертации или пилотного проекта. Он связывает ожидаемый клинический эффект, допустимую ошибку I рода (α) и мощность (1 − β), чтобы заранее определить, сколько пациентов нужно включить.

В статье разберём, зачем считать n до сбора данных, какие параметры задают, как читать результат и как перейти к онлайн-расчёту в MedStat.Pro.

Когда нужен расчёт размера выборки

Планируйте n до включения пациентов, если:

  1. Сравниваете две или более групп (t-критерий, Манна-Уитни, пропорции / χ²).
  2. Оцениваете диагностический тест (ROC-анализ, AUC).
  3. Планируете корреляционное исследование (Спирмен).
  4. Готовите протокол для этического комитета или гранта.
«Чем больше n, тем лучше» — миф
Избыточная выборка увеличивает затраты и риски для пациентов. Цель — минимально достаточная n для обнаружения клинически значимого эффекта с заданной мощностью.

Параметры расчёта: α, β и эффект

ПараметрТипичное значениеСмысл
α0,05Риск ложноположительного вывода (p-value)
Мощность (1 − β)80%Шанс увидеть эффект, если он есть
ЭффектMCID, d, Δ пропорцийМинимальная разница, важная клинически
ДисперсияSD из пилота / литературыРазброс показателя

Без оценки эффекта и SD расчёт n произвольен — используйте пилот или опубликованные данные по аналогичной популяции.

Сравнение дизайнов: что считать

ДизайнВходные данныеПример вопроса
Две группы, количественный исходΔ средних, SD, α, мощностьСколько n в каждой группе для t-теста?
Две группы, бинарный исходp₁, p₂, α, мощностьЧастота осложнений 15% vs 25%
ДиагностикаAUC null vs ожидаемыйn для ROC при AUC 0,75
КорреляцияОжидаемый r или ρn для значимой связи

Выбор последующего анализа — по алгоритму выбора критерия; расчёт n согласуют с планируемым тестом.

Пример расчёта размера выборки

Планируем РКИ: сравнение снижения HbA1c (%) между новой схемой и контролем через 12 недель. Ожидаемая разница средних 0,5%, SD 0,9% (из пилота), α = 0,05, мощность 80%, двусторонний t-критерий.

Шаг 1. Задаём клинически значимый эффект. 0,5% HbA1c — согласованный с литературой MCID для данной популяции.

Шаг 2. Расчёт n. Для независимых групп получаем n ≈ 58 на группу (всего 116). С учётом ~10% выбывания планируем n ≈ 65 на группу.

Шаг 3. Интерпретация. При такой n исследование с вероятностью 80% выявит разницу 0,5%, если она реальна; при отсутствии эффекта ложноположительный вывод при α = 0,05 — в 5% повторений.

Рассчитать размер выборки онлайн

В MedStat.Pro — модуль расчёта выборки для t-теста, пропорций, ROC/AUC и других дизайнов. Сформируйте отчёт для протокола и этического комитета. Требуется регистрация.

Калькулятор выборки →

Частые ошибки

  • Расчёт n после пилота «под результат» — завышает мощность ретроспективно.
  • Игнорирование выбывания — не закладывают 10–20% dropout.
  • Нереалистичный огромный эффект — n занижается, исследование недомощное.
  • Другой тест в анализе, чем в расчёте n — несогласованность протокола и статистики.
  • Односторонний vs двусторонний тест — влияет на n; фиксируйте в протоколе.

Частые вопросы

Зачем рассчитывать n заранее?

Чтобы не пропустить эффект и не перегружать исследение.

Что такое мощность 80%?

Вероятность 0,80 обнаружить заданный эффект при его наличии.

Какие данные нужны?

α, мощность, ожидаемый эффект, SD или пропорции.

Можно ли добирать n до p < 0,05?

Нет — нарушение дизайна и inflated false positives.

Где рассчитать онлайн?

MedStat.Pro — расчёт выборки (после входа в аккаунт).

Что дальше

После сбора данных — выбор критерия (в т. ч. оценка нормальности для количественных показателей), интерпретация p-value и доверительных интервалов.

Откройте калькулятор выборки в MedStat.Pro.

Интенсив по медицинской статистике — дизайн исследований и мощность.

МЧ

Михаил Чащин

К.м.н., кардиолог

Помогаю врачам публиковаться в Q1/Q2, объясняя статистику простым языком.

Об авторе

Понравилась статья?

Запишитесь на наши курсы, чтобы углубить знания.

Каталог курсов

Все права защищены.